夜尿症（おねしょ）
- HOME
- 夜尿症（おねしょ）
夜尿症について
夜尿症は、一般的に5歳以上の子どもが、1カ月に1回以上の頻度で睡眠中に無意識におしっこを漏らす状態が3カ月以上続く場合に診断されます。
夜尿症の特徴
主な原因として、以下の2つが挙げられます。
- 夜間多尿（尿を濃縮するホルモンの不足）
夜間には尿量を減らす「抗利尿ホルモン」が分泌されますが、その分泌が未熟なため、夜間に作られる尿量が多くなってしまう。 - 膀胱容量の未発達
膀胱にためられる尿量が少なく、夜間に作られる尿を朝まで保持できない。
その他の特徴
- 眠りが深い
夜尿症の子どもは眠りが深く、尿意で目覚めにくい傾向があります。 - 便秘
腸に便がたまると膀胱が圧迫され、容量が小さくなり、夜尿の原因になることがあります。 - 二次性夜尿症
一度おむつが取れていた期間（6カ月以上）があったのに、再び夜尿が始まった場合は、他の病気が隠れている可能性もあるため注意が必要です。
夜尿症の主な治療法
夜尿症の治療は、まず生活習慣の改善から始め、効果が不十分な場合はアラーム療法や薬物療法が検討されます。
1. 生活指導・行動療法
ご家庭でできる基本的な対策で、治療の土台となります。
- 水分制限
就寝前2～3時間前からは水分摂取を控えめにします（夕食後の水分はコップ1杯程度）。特に牛乳、カフェイン飲料、塩分の多いスナック菓子は控えることが推奨されます。 - 規則正しい生活
早寝・早起きを基本とし、生活リズムを整えます。夕食は寝る3時間前までには済ませるのが望ましいです。 - 排便習慣
便秘は膀胱を圧迫するため、食物繊維を多く摂るなどして便秘を予防・改善します。 - 寝る前の排尿
就寝前には必ずトイレに行き、完全に排尿します。 - 冷え対策
寝冷えをすると尿が多く作られやすくなるため、寒くないように調整します。 - 「起こさず、怒らず、焦らず」
夜中に無理に起こしてトイレに連れて行っても治療効果は得られにくく、睡眠リズムを乱す可能性があるため、基本的には夜中に起こすことは推奨されません。また、お子さまを叱らず、夜尿がなかった日は褒めるなど、精神面でのサポートが大切です。
2. アラーム療法
下着や専用パッドにセンサーをつけ、おねしょで濡れるとアラームが鳴ったり振動したりする機器を使用する治療法です。
- 効果
おねしょの瞬間に目覚めることを繰り返すことで、膀胱容量が増え、尿意で起きる、または朝までおしっこをためられるようになることを目指します。
3. 薬物療法
症状や原因となるタイプに合わせて、医師が必要と判断した場合に用いられます。
抗利尿ホルモン薬（デスモプレシンなど）
夜間の尿量を減らす（夜間多尿型に有効）
抗コリン薬
膀胱の収縮を抑え、尿をためやすくする（膀胱容量が小さいタイプに併用されることが多い）
三環系抗うつ薬
尿意覚醒を促す、尿量を減らすなどの作用が知られている（他の薬の効果が部十分な場合に補助的に使用されることがある）
ご相談ください
夜尿症は年齢とともに自然に治ることが多いですが、治療によって治る時期を早めることができます。
当院でも薬物療法などのご相談を受けておりますのでお気軽にお声かけください。
